24 May 2016
Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования.
Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности
сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть
значительно искажены.
Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника
- за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
- накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00;
- в день исследования — еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;
- прийти натощак (не есть, не пить);
- при себе иметь: тапочки, простынь, туалетную бумагу, амбулаторную карту, направление. Женщинам при себе иметь ночную рубашку
Анализ крови
Для исследования крови более всего подходят утренние часы. Для большинства исследований кровь берется строго натощак.
Кофе, чай и сок — это тоже еда. Можно пить воду. Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
- для общего анализа крови не менее 3-х часов;
- для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов);
- за 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи;
- за 1-2 часа до забора крови не курить
Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег,подъем по лестнице.
Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну. Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного
возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат
анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя. Для сдачи крови
на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Для правильной оценки и
сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут
применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.
Анализ мочи
Общеклинический анализ мочи:
- собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
- утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
- предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
- перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
- в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию;
- хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
- женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации
Сбор суточной мочи:
- пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
- утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает
всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью неменее 2 л;
- последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
- емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;
- по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
- обязательно указывают объем суточной мочи.
Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):
- утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
- первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;
- собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 — 2 часов после сбора;
- допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;
- сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
- если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения
Анализ кала
- за 2-3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
- нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, а также пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария и др.;
- кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др.;
- подготовить чистую емкость для кала;
- содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов
Анализ кала на выявление глистных инвазий:
- в течении двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу ( «пищевой мусор») —
семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты — активированный уголь и прочее, а также грибы!
- анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер;
- перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло
Ультразвуковые исследования
Подготовка к УЗИ брюшной полости:
- За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование
в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также
высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Накануне исследования- легкий ужин не позднее 18 часов, исключая
прием грубой трудно перевариваемой пищи;
- пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты
и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день),
которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
- УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак,
в день исследования не пить, не принимать пищу, лекарственные препараты;
- Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
- Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ;
- при себе необходимо иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты предыдущих обследований
Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):
- накануне исследования – легкий ужин не позднее 19 часов;
- Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до
исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
- Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у
пациента проблемы с ЖКТ — необходимо провести очистительную клизму накануне вечером;
- при себе необходимо иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты предыдущих обследований
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования
в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
УЗИ предстательной железы проводится двумя методами:
- трансабдоминальным. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования
в течение 3 — 4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры
- трансректально (ТРУЗИ) — данный метод должен быть основным при обследовании предстательной железы. Для ТРУЗИ наполнения
мочевого пузыря не требуется. Накануне исследования необходима очистительная клизма
Подготовка к УЗИ молочных желез:
- исследование молочных желез желательно проводить в первые 5-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла);
- при себе необходимо иметь направление
Подготовка к УЗИ поясничного отдела позвоночника:
- исследование проводится строго натощак после 4-х часового голодания;
- за два дня обеспечить бесшлаковую диету;
- очистительная клизма накануне вечером и утром, непосредственно в день исследования
УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек: не требуют специальной подготовки пациента. Пациенту с собой необходимо иметь:
- данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
- направление на УЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
- большое полотенце или пеленку